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过去,由于医生没时间评估,护士不会评估,大多数外科术后首次喝水时间基本规范为6小时左右。其实,多数患者术后2小时内就能饮水,少数人却可能12小时、甚至24小时都不能。按这个规范做,不仅延迟了多数患者恢复,也使少部分患者存在安全隐患,如恶心、呕吐、腹胀等。另外,如果不能及时喝水,只好静脉补液,也增加了由此带来不必要的风险。
云南省玉溪市人民医院大多数护士掌握了生活自理能力评估技能,对每个病人实施个性化观察和评估,如何判断患者能否喝水?三点:意识清楚、吞咽存在、闻及肠鸣音。得到医生确认后,在以上三点证据基础上指导患者首次喝水。同理,患者能否进食、洗漱、下地、活动都要在护士评估后才能确定。这样做,不仅保证了病人安全,也加快了患者康复,缩短了平均住院日。以表中前列腺术为例,其住院日从原来16.5天,缩短至10天;颈椎病术由原来20天缩短至11天。
玉溪市人民医院实施优质护理后不同手术后首次喝水时间(小时)对比表
文章作者:崔燕
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